2020-жылдын апрель айында жарыяланган Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун жумшак ткандардын жана сөөк шишиктеринин классификациясынын акыркы басылышы классификациялайт.саркомаларүч категорияга бөлүнөт: скөбүнчө ткандардын шишиктери, сөөк шишиктери жана сөөктүн да, жумшак ткандын да шишиктери дифференцияланбаган майда тегерек клеткалары бар(мисалы, EWSR1-эмес ETS биригүү тегерек клетка саркомасы).
"Унутулган Рак"
Саркома сейрек кездешүүчү түрүчоңдордо рак, болжол менен эсепке алуу1%бардык бойго жеткен рактардын ичинен, көбүнчө "Унутулган Рак" деп аталат.Бирок, салыштырмалуубалдарда таралган, айланасында эсепке алуу15% - 20%бардык балалык рак.Бул дененин бардык бөлүгүндө пайда болушу мүмкүн, көбүнчөколдору же буту(60%), андан кийинтулку же курсак(30%), жана акырындабаш же моюн(10%).
Акыркы жылдары сөөк жана жумшак ткандардын шишиктери акырындык менен көбөйүүдө.Сөөктүн залалдуу шишиктери көбүнчө өспүрүмдөрдө жана орто жаштагы адамдарда кездешет жана остеосаркома, Юинг саркомасы, хондросаркома, залалдуу фиброздуу гистиоцитома жана хордома жана башкалар.Жалпы жумшак ткандардын залалдуу шишиктерине синовиалдык саркома, фибросаркома, липосаркома жана рабдомиосаркома кирет.Сөөктүн метастаздары орто жаштагы жана улгайган адамдарда көбүрөөк кездешет, алардын арасында өпкө рагы, эмчек рагы, бөйрөк рагы, простата безинин рагы жана калкан безинин рагы жана башкалар.
Эрте аныктоо, эрте дарылоо – Жашыруун “шишиктерди” жарыктандыруу
Саркоманын жалпы рецидивинин жогорку ылдамдыгынан улам, көптөгөн шишиктердин операцияга чейинки диагноздору так эмес жана деталдуу сүрөт изилдөөлөрү жок.Бул көбүнчө операция учурунда шишиктин операцияга чейинки баалангандай жөнөкөй эместигин, натыйжада толук эмес резекцияга алып келет.Операциядан кийинки рецидив же метастаз пайда болушу мүмкүн, бул пациенттердин оптималдуу дарылоо мүмкүнчүлүгүн колдон чыгарышы мүмкүн.Ошондуктан,эрте аныктоо, так диагноз коюу жана өз убагында дарылоо бейтаптардын прогнозуна олуттуу таасир этет. Бүгүн биз 20 жылга жакын тажрыйбасы бар кадырлуу экспертти тааныштырмакчыбызстандартташтырылган диагностикада жана жумшак ткандардын саркомасын жекече дарылоодо, жана өнөр жай жана бейтаптар тарабынан жогору бааланат -ДоктурLiu JiayongПекин университетинин онкологиялык ооруканасынын сөөк жана жумшак ткандар бөлүмүнөн.
Сөөк жана эт оорусу боюнча терең билими бар экспертти ачуу - Dr.Liu Jiayong
медицина илимдеринин доктору, башкы врач, доцент.АКШдагы Андерсон онкология борборунда окуган.
Экспертиза:жумшак ткандардын саркомасын комплекстүү дарылоо (хирургиялык резекция жана реконструкциялоо; химиотерапия, максаттуу терапия жана иммунотерапия);меланомаларды хирургиялык дарылоо.
20 жылга жакын медициналык тажрыйбасы бар доктор Лю Цзяонг клиникалык жана хирургиялык дарылоо боюнча кеңири тажрыйбага ээ.стандартташтырылган диагноз жана жекече дарылоо пландарыдифференциацияланбаган плеоморфтук саркома, липосаркома, лейомиосаркома, синовиалдык саркома, аденоцистикалык рак сыяктуу саркома, эпителиоиддик саркома, фибросаркома, ангиосаркома жана инфильтративдик фиброматоз сыяктуу жалпы жумшак ткандардын саркомалары үчүн.Ал өзгөчөбуттун саркомасын резекциялоо учурунда кан тамырларды жана нервдерди башкарууга, ошондой эле теридеги жумшак ткандардын кемчиликтерин оңдоого жана калыбына келтирүүгө жөндөмдүү.Дарыгер Лю ар бир бейтапты чыдамкайлык менен угуп, алардын оору тарыхын кылдаттык менен сурайт жана кылдат медициналык документтерди алат.Ал оорулуунун абалынын ар кандай мезгилдердеги өзгөрүүсүнө өзгөчө көңүл бурат, мисалы, операцияга чейинки жана операциядан кийин, дарылоо учурунда, байкоо жүргүзүүдө жана оорунун өнүгүшүнө, так баа берүү жана дарылоо пландарын өз убагында тууралоо.
Дарыгер Лю Цзяонг учурда Кытайдын Ракка каршы Ассоциациясынын жумшак ткандардын саркомасы жана меланома тобунун мүчөсү, ошондой эле Кытай медициналык ассоциациясынын Пекин ортопедия коомунун сөөк шишиги тобунун мүчөсү катары кызмат кылат.2010-жылы ал Кытайда биринчилерден болуп жумшак ткандардын саркомасын стандартташтырылган комплекстүү дарылоону илгерилетүү менен "Жумшак ткандардын саркомасында NCCN клиникалык практикасынын көрсөтмөлөрүн" которуп, басып чыгарган.Ал бейтаптын көп жүктөмүнө карабастан, клиникалык жана илимий изилдөөлөрдөгү прогресске умтулууну улантууда.Ал мамиле кылган ар бир бейтап үчүн берилген жана жоопкерчиликтүү жана пандемия учурунда ал бейтаптардын консультацияларына дароо жооп берүү, кийинки натыйжаларды карап чыгуу жана онлайн консультация платформалары аркылуу тийиштүү дарылоо сунуштарын берүү менен медициналык жардам издеген бейтаптар дуушар болгон кыйынчылыктарды чечкен. Жакшы дарыгердин бейтаптар тобу.
Акыркы окуя
Чжан мырза, 35 жаштагы бейтап, 2019-жылдын башында күтүүсүздөн көрүүсүн жоготуп алган. Андан кийин көздүн ички басымынын туруктуу жогорулашынан улам анын сол көзүнүн энуклеациясына операция жасалган.Операциядан кийинки патологияда сезгенүү псевдотумор аныкталган.Ошол эле жылдын жай айларында кийинки текшерүүдө өпкөнүн бир нече түйүндөрү табылган, бирок ийне биопсиясынан шишик клеткалары табылган эмес.Андан аркы текшерүүлөр сөөк жана өпкөнүн көптөгөн метастаздарын аныктады.Жергиликтүү жана жогорку деңгээлдеги ооруканалардагы консультациялар ага сезгенүү миофибробласттык шишик деген диагноз коюшкан.2022-жылдын августунда ал жогорку дозадагы химиотерапиядан өттү, бул анын оорусун бир топ басаңдаткан, бирок кайра баалоодо жаралардын жакшыруусун көрсөткөн эмес.Анын физикалык абалы да начарлап кеткен.Ага карабастан анын үй-бүлөсү үмүтүн үзгөн эмес.Бир нече пикирлерди издегенден кийин, алар 2022-жылдын ноябрында доктор Лю Цзяонгдун көңүлүнө бурулду. Пациенттин медициналык тарыхын, бардык медициналык документтерин, патологиялык анализдерин жана сүрөттөө маалыматтарын кылдаттык менен карап чыккандан кийин,ДоктурЛю аз дозадагы метотрексат жана Чанчун Руибинден турган химиотерапия режимин сунуштады.Бул химиотерапия режими үнөмдүү жана минималдуу терс таасирлери бар.35 күн дары алгандан кийин, кийинки КТ оң өпкөдөгү масса жоголуп кеткенин көрсөттү, бул шишиктин жакшы көзөмөлгө алынганын көрсөтүп турат.Пекиндин Түштүк аймагындагы онкология ооруканасында жакында жүргүзүлгөн текшерүү өпкөнүн абалынын туруктуу экенин көрсөттү жана доктор Лю үзгүлтүксүз байкоо жүргүзүүнү сунуштады.Оорулуу жана анын үй-бүлөсү кийинки дарылоого көбүрөөк ишенип, үмүткө толду.Алар эм-гек жолунда бир жаркыраган нурду көргөнүн сезип, жибек туусун тапшыруу менен чын жүрөктөн ыраазылык билдиришүүдө.
Посттун убактысы: 25-август-2023