-
CAR T-клетка терапиясынын комплекстүү чечмелениши
CAR-T (Химердик антиген рецепторунун Т-клеткалары), химердик антиген рецепторунун Т-клеткаларын билдирет, бул адамдын Т-клеткалары денеден тышкары генетикалык жактан өзгөртүлүп, өзгөртүлүп, аларга бейтаптын денесине кайра куюудан мурун рак клеткаларын таанып, натыйжалуу жок кылууга мүмкүнчүлүк берген процесс, ошону менен залалдуу шишиктерди дарылоо максатына жетишилет.
Чындыгында, CAR-T терапиясы ракты дарылоодо гана колдонулбастан, аутоиммундук оорулар, өнөкөт инфекциялар, жүрөк оорулары жана жашка байланыштуу оорулар жаатында да чоң мүмкүнчүлүктөргө ээ.
Т-лимфоциттер деп да аталган Т-клеткалар лимфоциттердин негизги компоненттери болуп саналат жана негизинен иммундук реакциялар жана оорулардан коргонуу үчүн жооптуу. Алар максаттуу клеткаларды түздөн-түз жок кылуу, В-клеткаларына антителолорду өндүрүүгө жардам берүү жана токтотуу, белгилүү бир антигендерге жана митогендерге жооп берүү жана цитокиндерди өндүрүү сыяктуу функцияларды аткарышат.
Албетте, адамдын иммундук системасы Т клеткалары менен гана чектелбейт; ага В клеткалары, нейтрофилдер, К клеткалары, NK клеткалары жана башкалар да кирет. Алар организмден зат алмашуунун калдыктарын тазалоодо, антителолорду таанып-билүүдө жана өндүрүүдө, ошондой эле бөтөн патогендерди жана рак клеткаларын аныктоодо жана жок кылууда роль ойношот.
Т-клеткалар рак клеткаларын таануу жана жок кылуу функциясына ээ болгондуктан, рак клеткаларын жок кылуу үчүн CAR-T клеткаларын түзүү максатында Т-клеткаларына жасалма түрдө CAR кошуу эмне үчүн зарыл? Бул бизди рактын эң негизги мүнөздөмөлөрүнүн бири болгон иммундук качуу түшүнүгүнө алып келет.
CAR-T терапиясы же CAR-T клетка терапиясы бейтаптын Т клеткаларын бөлүп, аларды денеден тышкары кеңейтип, андан кийин Т клеткаларына жасалма жол менен жасалган шишик клеткасынын антигени CAR (химердик антиген рецептору) киргизүүнү камтыйт. Иштетилгенден кийин, Т лимфоциттеринин шишикке каршы активдүүлүгү бейтаптын денесине кайра куюудан мурун бир топ жогорулайт, ошентип, Т клеткаларынын рак клеткаларын таануу жана жок кылуу жөндөмү калыбына келет. Бул CAR-T клетка терапиясынын маңызы.
Impact Bio компаниясынын CAR-T терапиясы IMPT-514 FDA тарабынан бекитилген.
2024-жылдын 21-августунда Impact Bio компаниясы FDA өзү иштеп чыккан IMPT-514 терапиясы үчүн IND арызын бекиткенин жарыялады. IMPT-514 - бул активдүү рефрактердик системалуу кызыл өңгөчтү (SLE) дарылоодо колдонулган биспецификалык CD19/CD20 CAR-T терапиясы. Клиникалык сыноолордун маалыматтарында IMPT-514 ар кандай аутоиммундук оорулардан улам катуу иммуносупрессиясы бар бейтаптардан өндүрүүдө жогорку натыйжалуу экени көрсөтүлдү жана ал жумшак цитокин профили менен күчтүү аутологиялык В-клеткалык тазалоо мүмкүнчүлүктөрүн көрсөттү. Чоң В-клеткалык лимфома үчүн Axicabtagene ciloleucel CAR-T терапиясы беш жылдан кийин дагы эле туруктуу жоопту көрсөтүп келет. 2024-жылдын 2-августунда Америкалык Клиникалык Онкология Коому (ASCO) CAR-T клеткалык терапиясынан кийин узак мөөнөттүү жашоо көрсөткүчтөрү боюнча маалыматтар отчетун жарыялады. Жыйынтыктар көрсөткөндөй, CAR-T терапиясынан өткөн бейтаптардын арасында 5 жылдык прогрессиясыз жашоо көрсөткүчү 29%, 5 жылдык жалпы жашоо көрсөткүчү (OS) 40%, ал эми 5 жылдык лимфомага мүнөздүү жашоо көрсөткүчү 53% түзгөн, кеч кайталануулар сейрек кездешет. Axicabtagene ciloleucel - бул кайталанган же рефрактердик чоң В-клеткалык лимфоманы дарылоо үчүн бекитилген аутологиялык CD19 химердик антиген рецептору CAR-T клеткалык терапиясы. Корутунду: Стандарттык дарылоо шартында, axicabtagene ciloleucel CAR-T дарылоо натыйжалары клиникалык сыноолордо билдирилген жыйынтыктарга дал келет, 5 жылдык белгиде туруктуу, узакка созулган жооптор байкалат.
Аутоиммундук ооруну дарылоо үчүн дүйнөдөгү биринчи ийгиликтүү CAR-T дарылоо ыкмасы.2024-жылдын 4-октябрында Nature веб-сайты кытайлык топтун изилдөөсүнүн жыйынтыгын тааныштырган отчетту жарыялаган. Окумуштуулар CRISPR-Cas9 генди редакциялоо технологиясын колдонуп, CD19ду бутага алган дени сак донордон алынган CAR-T клеткаларын генетикалык жактан инженериялап, оор аутоиммундук оорулар менен ооруган үч бейтапка узак мөөнөттүү ремиссияга жетүүгө жардам берген жаңы муундагы аллогендик универсалдуу CAR-T терапиясын иштеп чыгышкан.
-
"Өпкө түйүндөрүн криоабляциялоо" музду жарып чыгуучу медициналык көйгөйлөр
Өпкө түйүндөрүн дарылоонун кадимки ыкмаларына биопсия жана пневмонэктомия кирет.
Биопсия учурунда пневмоторакс жана гемоторакс сыяктуу кыйынчылыктар оңой эле пайда болот.
Шишик клеткаларынын түшүү жана метастаз коркунучу бар. Кадимки биопсия ткандарынын көлөмү аз болгондуктан, диагноз коюу кыйын.
-
Өпкө рагы
Өпкө рагы (бронх рагы деп да аталат) - ар кандай калибрдеги бронх эпителий ткандарынан келип чыккан залалдуу өпкө рагы. Сырткы көрүнүшү боюнча ал борбордук, перифериялык жана чоң (аралаш) болуп бөлүнөт.
-
Тамак сиңирүү жолдорунун рагы
Тамак сиңирүү трактынын шишигинин алгачкы стадиясында эч кандай жагымсыз симптомдор жана айкын оору байкалбайт, бирок заңдагы эритроциттерди кадимки заң текшерүүсү жана жашыруун кан анализи аркылуу табууга болот, бул ичегиден кан кетүүнүн белгиси. Гастроскопия ичеги трактындагы алгачкы стадияда көрүнүктүү жаңы организмдерди таба алат.
-
Уйку безинин рагы
Уйку безинин рагы - ашказандын артында жайгашкан орган болгон уйку безине таасир этүүчү эң коркунучтуу рак ооруларынын бири. Ал уйку безиндеги анормалдуу клеткалар көзөмөлдөн чыгып өсүп, шишик пайда болгондо пайда болот. Уйку безинин рагынын алгачкы стадиялары, адатта, эч кандай симптомдорду жаратпайт. Шишик чоңойгон сайын, ичтин оорушу, белдин оорушу, арыктоо, табиттин жоголушу жана сарык сыяктуу симптомдорду пайда кылышы мүмкүн. Бул симптомдор башка оорулардан да келип чыгышы мүмкүн, андыктан эгер сизде алардын бири байкалса, дарыгерге кайрылуу маанилүү.
-
Простата рагы
Простата безинин рагы – бул көбүнчө эркектин денесинде простата безинин рагынын клеткалары өсүп, жайылганда пайда болгон залалдуу шишик жана анын пайда болуу көрсөткүчү жаш өткөн сайын жогорулайт. Эрте диагноз коюу жана дарылоо абдан маанилүү болгону менен, кээ бир дарылоо ыкмалары оорунун өнүгүшүн жайлатууга жана бейтаптардын жашоо деңгээлин жакшыртууга жардам берет. Простата безинин рагы каалаган куракта пайда болушу мүмкүн, бирок ал көбүнчө 60 жаштан ашкан эркектерде кездешет. Простата безинин рагы менен ооругандардын көпчүлүгү эркектер, бирок аялдар жана гомосексуалдар да болушу мүмкүн.
-
Энелик бездин рагы
Энелик без аялдардын маанилүү ички көбөйүү органдарынын бири жана ошондой эле аялдардын негизги жыныстык органы болуп саналат. Анын функциясы жумурткаларды өндүрүү, гормондорду синтездөө жана бөлүп чыгаруу болуп саналат. Бул аялдар арасында жогорку көрсөткүчкө ээ. Ал аялдардын өмүрүнө жана ден соолугуна олуттуу коркунуч келтирет.
-
Бөйрөк рагы
Бөйрөк клеткалык карциномасы – бул бөйрөк паренхимасынын заара чыгаруу түтүкчөлөрүнүн эпителий системасынан келип чыккан залалдуу шишик. Академиялык термин – бөйрөк клеткалык карциномасы, ошондой эле бөйрөк аденокарциномасы деп да аталат, ал бөйрөк клеткалык карциномасы деп аталат. Ал заара чыгаруу түтүгүнүн ар кайсы бөлүктөрүнөн келип чыккан бөйрөк клеткалык карциномасынын ар кандай түрлөрүн камтыйт, бирок бөйрөк интерстицийинен жана бөйрөк жамбашынын шишиктеринен келип чыккан шишиктерди камтыбайт. 1883-жылы эле немис патологоанатому Гравиц... -
Сөөк рагы
Сөөк рагы деген эмне? Бул уникалдуу көтөрүүчү түзүлүш, каркас жана адамдын скелети. Бирок, бул бекем система да четтетилип, залалдуу шишиктер үчүн баш калкалоочу жайга айланышы мүмкүн. Залалдуу шишиктер өз алдынча өнүгүшү мүмкүн жана залалдуу шишиктердин регенерациясы аркылуу да пайда болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, эгерде биз сөөк рагы жөнүндө сөз кылсак, анда биз метастатикалык рак деп аталган нерсени айтып жатабыз, анда шишик башка органдарда (өпкө, эмчек, простата) өнүгүп, сөөктү кошо алганда, кеч стадияда жайылат... -
Боор рагы
Боор рагы деген эмне? Алгач, рак деп аталган оору жөнүндө билип алалы. Кадимки шарттарда клеткалар өсүп, бөлүнүп, эски клеткалардын ордуна өлүшөт. Бул так көзөмөлдөө механизми бар жакшы уюштурулган процесс. Кээде бул процесс жок болуп, организмге кереги жок клеткаларды өндүрө баштайт. Натыйжада, шишик залалдуу же залалдуу болушу мүмкүн. Залалдуу шишик рак эмес. Алар дененин башка органдарына жайылбайт, ошондой эле операциядан кийин кайра өспөйт. Бирок... -
Тик ректумдун карциномасы
Карцинома остеохондрозу жоон ичеги рагы деп аталат, ашказан-ичеги жолундагы кеңири таралган залалдуу шишик, пайда болуу көрсөткүчү боюнча ашказан жана кызыл өңгөч рагынан кийинки экинчи орунда турат, жоон ичеги рагынын эң көп кездешкен бөлүгү болуп саналат (болжол менен 60%). Бейтаптардын басымдуу көпчүлүгү 40 жаштан ашкандар, ал эми 15% га жакыны 30 жашка чейинкилер. Эркектерде көбүрөөк кездешет, клиникалык байкоолорго ылайык, эркектердин аялдарга болгон катышы 2-3:1, жоон ичеги рагынын бир бөлүгү түз ичегинин полиптеринен же шистосомоздон келип чыгаары аныкталган; ичегинин өнөкөт сезгениши, айрымдары рак оорусун пайда кылышы мүмкүн; майлуу жана белокко бай тамактануу холин кислотасынын бөлүнүп чыгышын көбөйтөт, акыркысы ичеги анаэробдору тарабынан каныкпаган полициклдик углеводороддорго ажырайт, бул дагы рак оорусун пайда кылышы мүмкүн.
-
Жатын моюнчасынын рагы
Жатын моюнчасынын рагы, ошондой эле жатын моюнчасынын рагы деп да аталат, аялдардын репродуктивдик системасындагы эң көп кездешүүчү гинекологиялык шишик болуп саналат. HPV оорунун эң маанилүү тобокелдик фактору болуп саналат. Жатын моюнчасынын рагын үзгүлтүксүз текшерүү жана эмдөө аркылуу алдын алууга болот. Жатын моюнчасынын рагын эрте айыктырууга болот жана анын прогнозу салыштырмалуу жакшы.
Пекин онкологиялык ооруканасынын кооперативдик медициналык мекемеси