2025-жылдын 29-январында кытайлык изилдөө тобу “Signal Transduction and Targeted Therapy” журналында “Эрте жооп бербеген HER2 позитивдүү эмчек рагындагы неоадъюванттык пиротиниб жана трастузумаб (NeoPaTHer): проспективдүү, көп борборлуу, жоопко ылайыкташтырылган изилдөөнүн натыйжалуулугу, коопсуздугу жана биомаркердик анализи” деген аталыштагы макала жарыялаган.
Бардык эмчек рагынын болжол менен 15% дан 25% га чейинкисин түзгөн адамдын эпидермалдык өсүү факторунун 2-рецептору (HER2)-позитивдүү эмчек рагы өзүнчө жана агрессивдүү түрчө катары таанылат. Ал рак клеткаларынын көбөйүшүнө жана жашоосуна өбөлгө түзгөн трансмембраналык рецептор тирозинкиназа болгон HER2нин ашыкча экспрессиясы менен мүнөздөлөт. HER2-позитивдүү эмчек рагы менен ооругандар эмчек рагынын башка түрчөлөрү менен ооругандарга салыштырмалуу кайталануу жана өлүм коркунучу бир кыйла жогору, бул аны дарылоону өзгөчө татаал ооруга айлантат. Бирок, HER2-позитивдүү эмчек рагын дарылоо ландшафты акыркы эки он жылдыкта, негизинен HER2ге багытталган терапиялардын киргизилишинен улам, олуттуу өзгөрүүлөргө дуушар болду. Атап айтканда, трастузумабдын пайда болушу HER2-позитивдүү эмчек рагынын траекториясын өтө өлүмгө алып келүүчү оорудан башкарууга оңой жана анча оор эмес натыйжалары бар ооруга түп-тамырынан бери өзгөрттү.
2020-жылдын октябрь айынан 2022-жылдын март айына чейин бул изилдөөгө беш ооруканадан жалпысынан 129 бейтап катышкан. Катталган 129 бейтаптын 62си (48,1%) МРТга жооп бергендер (А когортасы) катары аныкталган, жооп бербеген 26 бейтап TCbH терапиясынын дагы төрт циклин уланткан (В когортасы) жана жооп бербеген 41 бейтап кошумча пиротиниб (С когортасы) алган. tpCR көрсөткүчү А когортасында 30,6% (95% CI: 20,6–43,0%), В когортасында 15,4% (95% CI: 6,2–33,5%) жана С когортасында 29,3% (95% CI: 17,6–44,5%) түзгөн. Көп өзгөрмөлүү логистикалык регрессиялык анализдер А жана С когорталарынын ортосунда tpCRге жетүү мүмкүнчүлүгүн салыштырууга болорун көрсөттү (мүмкүнчүлүк катышы = 1,04, 95% CI: 0,40–2,70). Пиротиниб кошулганда жаңы терс таасирлер байкалган жок. TP53 жана PIK3CA ко-мутациялары бар бейтаптарда бир ген мутациясы жок же жок бейтаптарга салыштырмалуу эрте жарым-жартылай жооптун көрсөткүчү төмөн болгон (36,0% vs. 60,0%, P = 0,08). Бул жыйынтыктар пиротинибди кошуу неоадъюванттык трастузумаб жана химиотерапияга жооп бербеген бейтаптарга пайда алып келиши мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Пиротинибди кошуудан бейтаптардын пайдасын алдын ала айткан биомаркерлерди аныктоо үчүн андан ары изилдөө жүргүзүү зарыл.
Учурда Кытайда бейтаптарды издөө үчүн жаңы ракка каршы технологиялардын көптөгөн клиникалык сыноолору жүрүп жатат. Жаңы дары-дармектер жана технологиялар боюнча консультация алуу үчүн Пекиндин Түштүк аймактык онкология ооруканасынын эл аралык бөлүмүнө кайрылсаңыз болот.
Телефон номери: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
Шилтемелер
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
Жарыяланган убактысы: 2025-жылдын 8-февралы