Эл аралык ракты изилдөө агенттиги (IARC) тарабынан жарыяланган 2020-жылдагы Глобалдык Рак жүктөмүнүн маалыматтарына ылайык,эмчек рагыдүйнө жүзү боюнча таң калыштуу 2,26 миллион жаңы учурду түзүп, 2,2 миллион учур менен өпкө рагына ашып түштү.Жаңы рак учурларынын 11,7% үлүшү менен, эмчек рагы биринчи орунда турат, бул рактын эң кеңири таралган түрү.Бул сандар сансыз аялдардын эмчек түйүндөрүнө жана көкүрөк массаларына байланыштуу маалымдуулугун жана тынчсыздануусун арттырды.
Эмчек бездери жөнүндө эмнени билишиңиз керек
Эмчек түйүндөрү, адатта, эмчекте табылган кесек же масса билдирет.Бул түйүндөрдүн көбү жакшы (рак эмес).Кээ бир кеңири таралган зыяндуу себептерге эмчек инфекциялары, фиброаденомалар, жөнөкөй кисталар, май некроздору, фиброцистикалык өзгөрүүлөр жана интрадукталдык папилломалар кирет.
Эскертүү белгилери:
Бирок, эмчек түйүндөрүнүн бир аз пайызы зыяндуу (рак) болушу мүмкүн жана алар төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн.эскертүү белгилери:
- Өлчөмү:Чоңураак түйүндөркооптонууларды оңой көтөрө алышат.
- Форма:Четтери туура эмес же тиштери бар түйүндөррак оорусунун ыктымалдуулугу жогору.
- Текстура: Эгерде түйүнкатуу сезет же тийгенде тегиз эмес түзүлүшү бар, кошумча иликтөө керек.Бул аялдар үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат50 жаштан жогору, анткени рак оорусунун коркунучу жаш өткөн сайын көбөйөт.
Эмчек түйүндөрүн текшерүү жана эмчек рагын эрте диагностикалоонун мааниси
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, эмчек рагына чалдыккандар көбөйүп жатканы менен, акыркы он жылда батыш өлкөлөрүндө эмчек рагына чалдыккандардын саны азайып баратат.Мындай төмөндөөнүн негизги себебин эрте диагностикалоо жана дарылоо ыкмаларын оптималдаштыруу менен түшүндүрсө болот, эмчек рагын скрининг негизги компоненти болуп саналат.
1. Экзамендин методдору
- Азыркы учурда, ар кандай экспертиза ыкмаларынын ортосундагы сезимталдык айырмачылыктар боюнча изилдөөлөр негизинен Батыш өлкөлөрүнөн келет.Эмчектин клиникалык изилдөөлөрүнүн сезгичтиги сүрөт тартуу ыкмаларына салыштырмалуу төмөн.Сүрөттөө ыкмаларынын ичинен магниттик-резонанстык томография (МРТ) эң жогорку сезгичтикке ээ, ал эми маммография жана эмчек УЗИнин сезгичтиги окшош.
- Маммография эмчек рагы менен байланышкан кальцификацияны аныктоодо уникалдуу артыкчылыкка ээ.
- Төштүн жыш тканындагы жаралар үчүн эмчектин УЗИ маммографияга караганда сезгичтиги кыйла жогору.
- Маммографияга эмчектин бүтүндөй УЗИ сүрөтүн кошуу эмчек рагын аныктоо ылдамдыгын бир топ жогорулатат.
- Эмчек рагы жогорку эмчек тыгыздыгы менен пременопауза аялдарда салыштырмалуу көбүрөөк кездешет.Ошондуктан, маммографияны жана эмчектин бүтүн УЗИ сүрөтүн чогуу колдонуу акылга сыярлык.
- Эмчектин ичинен агып чыгуунун өзгөчө белгиси үчүн интрадукталдык эндоскопия эмчек түтүк системасынын түз визуалдык текшерүүсүн камсыздай алат.
- Эмчектин магниттик-резонанстык томографиясы (МРТ) азыркы учурда эл аралык деңгээлде өмүр бою эмчек рагына чалдыгуу коркунучу жогору адамдарга, мисалы, BRCA1/2 гендеринде патогендик мутацияларды алып жүргөн адамдарга сунушталат.
2.Төштү үзгүлтүксүз текшерүү
Мурда эмчекти өзүн-өзү текшерүү кубатталып келген, бирок акыркы изилдөөлөр муну көрсөтүп туратал эмчек рагы өлүмүн азайтпайт.Америкалык Рак Коомунун (ACS) 2005-жылдагы басылышы эмчек рагын эрте аныктоо ыкмасы катары ай сайын өз алдынча эмчек текшерүүнү сунуш кылбайт.Бирок, өз алдынча эмчекти үзгүлтүксүз текшерүү дагы эле кийинки этаптарда эмчек рагын аныктоо жана күнүмдүк скринингдердин ортосунда пайда болушу мүмкүн болгон ракты аныктоо жагынан кандайдыр бир мааниге ээ.
3.Эрте диагностиканын мааниси
Эмчек рагынын эрте диагностикасы бир нече маанилүү артыкчылыктарга ээ.Мисалы, инвазивдик эмес эмчек рагын аныктоо химиотерапияга муктаж болбошу мүмкүн.Мындан тышкары,эмчек рагын эрте аныктоо эмчек кыртышын сактап эмчек сактоо дарылоо үчүн көбүрөөк мүмкүнчүлүктөрдү берет.Ал ошондой эле колтуктун лимфа бездерин кесүү операциясынан качуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат, бул жогорку буттарда функциялык бузулууларга алып келиши мүмкүн.Ошондуктан, өз убагында диагноз дарылоодо көбүрөөк мүмкүнчүлүктөрдү берет жана жашоо сапатына мүмкүн болуучу таасирин азайтат.
Эрте диагностиканын методдору жана критерийлери
1. Эрте диагностика: эмчектин эрте жабыркашы жана патологиялык ырастоо
Акыркы изилдөөлөрдүн жыйынтыктары көрсөткөндөй, маммографияны колдонуу менен эмчек рагын скринингден өткөрүү эмчек рагына чалдыгуу коркунучун 20% дан 40% га чейин төмөндөтөт.
2. Патологиялык экспертиза
- Патологиялык диагноз алтын стандарт болуп саналат.
- Ар бир сүрөттөө ыкмасы тиешелүү патологиялык үлгүлөрдү алуу ыкмаларына ээ.Ачылган симптомсуз жаралардын көбү жакшы болгондуктан, идеалдуу ыкма так, ишенимдүү жана минималдуу инвазивдик болушу керек.
- УЗИ жетектеген негизги ийне биопсия учурда артыкчылыктуу ыкмасы болуп саналат, учурларда 80% ашуун колдонулат.
3. Эмчек рагын эрте диагностикалоонун негизги аспектилери
- Позитивдүү ой жүгүртүү: Эмчектин ден соолугуна көңүл бурбоо керек, бирок коркпош керек.Эмчек рагы - бул өнөкөт шишик оорусу, ал дарылоого абдан жооп берет.Натыйжалуу дарылоо менен көпчүлүк учурларда узак мөөнөттүү жашоого жетишүүгө болот.ачкыч болуп саналатден соолукка эмчек рагы таасирин азайтуу үчүн эрте диагностикага активдүү катышуу.
- Ишенимдүү текшерүү ыкмалары: Кесиптик мекемелерде УЗИ жана маммографияны бириктирген комплекстүү мамиле сунушталат.
- Үзгүлтүксүз скрининг: 35 жаштан 40 жашка чейин эмчекти 1-2 жылда бир текшерүүдөн өткөрүү сунушталат.
Посттун убактысы: 11-август-2023